羅田縣醫(yī)療保障局：扎實推進“清零行動” 力促醫(yī)�；�金規(guī)范運行

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羅田縣醫(yī)療保障局：扎實推進“清零行動” 力促醫(yī)保基金規(guī)范運行2021-07-09 08:58

為進一步加強對全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)管，維護醫(yī)保基金安全，保障廣大參保人員的合法權(quán)益，羅田縣醫(yī)療保障局按照省、市醫(yī)保局安排部署，精心組織、迅速推進、認真落實“清零行動”工作任務(wù)。

一是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保真“清零”。局黨組高度重視，科學(xué)部署，勇于擔(dān)當(dāng)，針對重大案件，采取現(xiàn)場指導(dǎo)、溝通交流等方式，實行“一案一策”，加快推進“清零”步伐，確保按期完成“清零”任務(wù)；二是深入摸排，全面清理整治。緊扣“清零”目標，進行全面梳理、拉網(wǎng)式排查。對審計移交問題線索、定點醫(yī)療機構(gòu)專項治理“回頭看”重點篩查對象信息疑點篩查數(shù)據(jù)核查、2019及2020年飛行檢查、2020年骨科高值耗材專項交叉檢查等發(fā)現(xiàn)的案件進行復(fù)核確認，逐一登記造冊，建立了清理行動臺賬，實行動態(tài)管理及銷號處理；三是狠抓典型，強化震懾作用。針對審計移交的有關(guān)某院不規(guī)范診療行為，該局在扣除違規(guī)報銷金額2萬余元的基礎(chǔ)上，暫停涉事醫(yī)生醫(yī)保服務(wù)從業(yè)資格一個月，并移交當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門進一步處理。

截至6月底，共處理醫(yī)療機構(gòu)29家、零售藥店1家，約談30家、限期整改30家、暫停醫(yī)保1家、行政處罰9家，共追回違規(guī)使用醫(yī)�；�金496.91萬元，共處罰款241萬余元，實現(xiàn)了違規(guī)問題、違規(guī)基金“全部清零”。

下一步，該局將認真總結(jié)專項治理“清零行動”經(jīng)驗做法，促進醫(yī)�；�金監(jiān)管從治標向治本轉(zhuǎn)變，切實當(dāng)好醫(yī)�；�金安全的“守門人”。

                                                                                                                                    信息員：周智勇 祝云中

元帥

促進醫(yī)�；�金監(jiān)管從治標向治本轉(zhuǎn)變，切實當(dāng)好醫(yī)�；�金安全的“守門人”。

元帥

為民說話

江湖水

希望在規(guī)范化上做文章。

青晨

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元帥 發(fā)表于 2021-7-10 09:45
促進醫(yī)保基金監(jiān)管從治標向治本轉(zhuǎn)變，切實當(dāng)好醫(yī)保基金安全的“守門人”。

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為民說話 發(fā)表于 2021-7-10 11:55

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江湖水 發(fā)表于 2021-7-10 14:59
希望在規(guī)范化上做文章。

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青晨 發(fā)表于 2021-7-10 20:04
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